谷涌泉医生的科普号

谷涌泉主任做客养生堂，讲述糖尿病足的诊断与治疗。

谷涌泉主任做客养生堂，讲述主动脉瘤病例。

谷涌泉主任做客《养生堂》，讲述静脉曲张疾病。

谷涌泉主任做客养生堂，讲述锁骨下动脉闭塞病例。

即使静脉曲张没有症状，通常也需要治疗。静脉曲张是由于静脉反流或静脉回流障碍所引起的，严重时可能会引起胃底食管静脉曲张、下肢静脉曲张、精索静脉曲张等疾病。若不及时进行治疗，可能会加重病情，引起下肢酸胀痛、恶心呕吐、睾丸萎缩、阴囊坠胀疼痛等症状，严重时还可能导致静脉血栓栓塞、肺栓塞等情况。因此，一般建议进行药物治疗或手术治疗的方法改善。其中，药物治疗可选择增加血管弹性和张力的药物，如地奥司明片；若症状较重，应及时在医生的指导下进行手术治疗，如大隐静脉高位结扎、剥脱术等。以上信息仅供参考，如果患有静脉曲张，请及时就医并根据医生的建议进行治疗。

动脉粥样硬化（AS）是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始，一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及大中肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的症状表现主要有：头晕：这是由于动脉粥样硬化导致血管狭窄，影响脑部供血所致。胸痛：这是由于冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛或心肌梗死。胸闷：同样是由于冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛或心肌梗死。腹痛：这可能是由于腹主动脉粥样硬化引起的肠系膜动脉供血不足所致。其他症状：如肢体疼痛、麻木、无力等，也可能与动脉粥样硬化有关。动脉粥样硬化的治疗方法主要包括：药物治疗：主要是使用抗血小板药物（如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等）和降脂药物（如辛伐他汀、阿托伐他汀等），以防止血栓形成和降低血脂水平。手术治疗：对于严重的动脉粥样硬化患者，可能需要手术治疗，如球囊扩张手术、支架植入手术、旁路移植手术等。其他治疗：如控制血压、血糖、体重等，以减轻症状并预防并发症的发生。需要注意的是，动脉粥样硬化的症状表现和治疗方法因个体差异而异，因此建议在医生的指导下进行治疗。

对动脉斑块有好处的食品包括以下几种：全谷物：如燕麦等，富含可溶性膳食纤维，能减少血液所吸收的胆固醇数量。 深海鱼：如沙丁鱼、三文鱼、金枪鱼等，富含EPA和DHA，有助于改善心血管健康。 新鲜蔬菜和水果：如大蒜、西兰花、菠菜、胡萝卜、豌豆等，富含多种营养素，有助于控制血脂和血压，降低动脉斑块的风险。 请注意，虽然以上食品对动脉斑块有好处，但并不能替代药物治疗。如果您有动脉斑块的问题，应咨询医生以获取专业的诊断和治疗建议。同时，也要注意均衡饮食，避免摄入过多的脂肪和糖分，以维持良好的心血管健康。

降低动脉粥样硬化风险的方法有很多，以下是一些建议：控制饮食：合理控制饮食是预防动脉粥样硬化的重要措施。应减少饱和脂肪和糖类的摄入，增加水果蔬菜和纤维的摄入，推荐低盐低脂饮食。同时，要戒烟限酒，避免暴饮暴食。坚持运动：适当的运动有助于预防动脉粥样硬化。建议每天进行30分钟的中强度锻炼，如快走、慢跑、游泳等，以增强身体素质和抵抗力。控制体重：肥胖会增加动脉粥样硬化的风险，因此要积极控制体重，保持健康的体型。控制血压：高血压是导致动脉粥样硬化的重要因素之一。要定期监测血压，并在医生的指导下积极控制血压。控制血糖：糖尿病是动脉粥样硬化的危险因素之一。要定期监测血糖，并保持良好的血糖水平。控制血脂：高血脂是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。要定期监测血脂，并在医生的指导下积极控制血脂水平。心理健康：心理健康也是预防动脉粥样硬化的重要因素之一。要保持积极乐观的心态，避免精神紧张和焦虑。总之，降低动脉粥样硬化风险需要从多个方面入手，包括合理饮食、坚持运动、控制体重、控制血压、控制血糖、控制血脂和保持心理健康等。在日常生活中，要积极采取措施来预防动脉粥样硬化，以保持健康的身体状态。

对于斑块和动脉硬化，药物治疗可以起到一定的效果，但并不能完全逆转病情。目前针对动脉粥样硬化形成的药物最主要的就是他汀类药物，具有抗炎、稳定斑块、防止斑块破裂的作用。然而，他汀对于大多数斑块很难消除，已

是的，颈动脉斑块可以被视为脑梗的危险信号之一。颈动脉斑块是指颈动脉内壁发生动脉粥样硬化斑块的情况。这些斑块通常由胆固醇、钙和其他物质组成，会在血管内壁逐渐形成和累积。当斑块变大或者破裂时，会导致血块形成，阻塞或者减少了血液流向脑部的供应。当颈动脉斑块的血块脱落，并随着血流进入到脑血管时，可能造成脑血管的堵塞，导致脑梗发生。脑梗是由于脑部缺血而引起的一种情况，可能导致脑组织受到损害，而且缺血的严重程度将取决于血流的再灌注速度。因此，如果患者发现颈动脉斑块，应该密切关注脑梗的风险。及早采取预防和治疗措施，如药物治疗、控制风险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等）、改变生活方式、手术（如血管成形术或支架置入术）等，以减少脑梗的发生风险。然而，只有医生可以综合考虑患者的具体情况，结合详细的病史、体格检查、影像学icon和其他检查结果，来评估颈动脉斑块对患者脑梗风险的影响，并制定适当的治疗计划。因此，建议患者咨询专业医生以获取最准确的建议和指导。